1.使用注意事項:硬管內(nèi)窺鏡在操作過程中很少損壞。雖然會與肌肉、黏膜、骨骼等人體組織接觸、磕碰。這些磕碰都是輕微的，不會對窺器造成損傷，因為它只是起到一個觀察的作用，并不是其他器械的受力點。但在使用其他器械，尤其是咬合力較強的鉗子、剪刀類器械時，要注意鏡筒前端不要伸入器械的咬合力區(qū)域，以免誤傷鏡筒。當(dāng)使用這種器械時，有時醫(yī)生會將窺鏡拉伸至非常接近組織，以便清楚地看到咬合區(qū)域的組織。器械咬合時，窺器不回，誤傷窺器。在手術(shù)過程中，如果器械的咬合都在窺鏡的觀察范圍內(nèi)，這類事故是可以避免的。

一些手術(shù)窺鏡用在護套中。換其他角度的窺鏡或插拔器械時，要注意動作要輕，不要用力過猛。特別是在插拔窺鏡的過程中，遇到阻力時，要仔細查找原因，要將窺鏡連同鞘管一起拔出，不可蠻干。使用激光汽化、高頻電切、微波等光電技術(shù)操作窺鏡時，應(yīng)注意窺鏡前端的距離，確保窺鏡前端不會被電擊或灼傷。初次使用這些器械時，手術(shù)醫(yī)生要反復(fù)練習(xí)，掌握窺鏡圖像中的物距與實際物距的關(guān)系，以便在實際手術(shù)中運用自如。目前，刨床已廣泛應(yīng)用于耳鼻喉科和骨科的臨床手術(shù)中，用于切除病變組織。它的刀頭鋒利，硬度高，轉(zhuǎn)速快，扭矩大。如果切到內(nèi)窺鏡，窺鏡會損壞。在這種手術(shù)中，要注意調(diào)整沖洗和吸引的速度，保證窺鏡圖像隨時清晰，不被血液遮擋，控制刀頭的轉(zhuǎn)動部分始終在窺鏡的觀察范圍內(nèi)。手術(shù)范圍較大時，應(yīng)先停止刀頭，再移動窺鏡，然后在窺鏡的監(jiān)視下移動刀頭，到達適當(dāng)位置時再開機刨。當(dāng)你感覺刨床工作不正常或照度突然降低時，有可能是窺鏡已經(jīng)損壞，要及時更換，以免造成更大的損失。一般手術(shù)，要有一套備用窺鏡和關(guān)鍵器械，發(fā)現(xiàn)問題可以方便更換；如果使用角度不合適的窺鏡或不合適的器械強行操作，很容易損傷窺鏡。

2.硬管內(nèi)窺鏡硬管內(nèi)窺鏡如何保養(yǎng)應(yīng)由專人專柜保管，放入包裝盒內(nèi)，內(nèi)襯軟海綿或聚氨酯泡沫。所有窺鏡和手術(shù)器械應(yīng)堆放整齊，不得重疊，以保證盒蓋合上后，搬運時窺鏡和里面的手術(shù)器械不會相互碰撞。由于內(nèi)窺鏡的鏡頭筒非常薄，在受到擠壓、磕碰、彎曲或落地時會彎曲變形，導(dǎo)致鏡頭破損或光軸偏移，導(dǎo)致圖像不清晰或無法使用。因此，從包裝箱中取出或放入內(nèi)窺鏡的硬管時，要用雙手輕輕取出或放入，不要抬起一段來拔出。在托盤等硬質(zhì)容器內(nèi)移動窺器時，注意與其他器械分開，不要顛簸太大，以免與窺器碰撞。包裝箱內(nèi)應(yīng)裝有干燥劑，以保持干燥。

主要是封裝膠在高溫下會變質(zhì)變形，窺器會開膠進水，不具備煮沸和高壓蒸汽的功能。硬管內(nèi)窺鏡的損壞大多是因為保養(yǎng)不小心，磕碰，落地等原因造成的。個別廠家的封裝膠、封裝工藝、封裝結(jié)構(gòu)也存在一些問題，造成窺器進水、開膠現(xiàn)象。硬管內(nèi)窺鏡是一種精密的器械，但在正常的臨床操作或觀察中，不容易出現(xiàn)問題。只要使用得當(dāng)，精心保養(yǎng)，精心維護，醫(yī)生就可以放心使用，硬管內(nèi)窺鏡也會發(fā)揮出效益。